Endosonographisches Staging von Rektumtumoren

Zusammenfassung

Bei 81 Patienten mit einem Rektumtumor wurde präoperativ ein Staging mittels endorektaler Sonographie durchgeführt. In 87 % der Fälle (⁷⁰/₈₁) entsprach die endosonographische Bestimmung der Infiltrationstiefe dem postoperativen histopathologischen Ergebnis, wobei die für die Frage des Operationsverfahrens besonders wichtige Abgrenzung der T_0-1-Tumoren in 94 % (⁵¹/₅₄) gelang. Eine Differenzierung zwischen T₀-und T₁-Tumoren (d.h. zwischen Adenomen und maximal die Submukosa infiltrierenden Karzinomen) war anhand der Tiefenausdehnung nicht möglich. ⁵/₁₀ der T₂- und ¹⁴/₁₆ der T₃-Tumoren wurden richtig eingeschätzt, ein T₄-Karzinom (¹/₁) wurde unterschätzt. Ein Vergleich der Echostruktur von Adenomen und Karzinomen bei 76 der Patienten zeigte, daß ²⁸/₄₃ Adenome (65 %) sich homogen echogen, ²⁴/₃₃ Karzinome (73 %) sich inhomogen echoarm darstellten.

Summary

Pre-operative staging was performed in 81 patients with rectal tumours by means of endorectal sonography. In 87 % of cases (70 out of 81), the endosonographic findings corresponded with the histopathological appearance; the recognition of T₀ and ₁ tumours, which is important in deciding surgical procedures, was possible in 94 % (51 out of 54). Differentiation between T₀ and T₁ tumours (i. e. between adenomas and carcinomas infiltrating the submucosa) was not possible. Five out often of T₂ and 14 out of 16 T₃ tumours were staged correctly. One T₄ tumour was placed in too low a stage. A comparison of the echo structure of adenomas and carcinomas in 76 patients showed that 28 out of 43 adenomas (65 %) have homogenous echoes, while 24 out of 33 carcinomas (73 %) showed inhomogenous low intensity echoes.

Endosonographie - Rektumtumoren - Staging

Endosonography - Rectum tumours - Staging